Klub lupusinek

Antimalarika , pravidla podávání u SLE

(léčí se jimi ale i jiné především revmatické nemoci, třeba RA-revmatoidní arthritida)

Původně byly vyvinuty na léčení malárie, protože ale dobře zneškodnují protilátky a asi tvoří neúčinné imunokomplexy, které nás nepoškozují, byly zvoleny taky na léčbu některých autoimunitních onemocnění.

Indikace - kdy se jejich užívání preferuje:

• Mírná až střední aktivita onemocnění
• Muskuloskeletální projevy (artritida) + myositida -zánět kloubů a svalů
• Serozitida - záněty povrchových blan orgánů, pleuritida, perikarditida
• Kožní projevy
• Lehké až středně těžké neuropsychiatrické projevy
• Celkové projevy - horečka apod.
• Udržení remise onemocnění (snížení frekvence exacerbací -návratu onemocnění) – dlouhodobě

Více a obecně:

Plaguenil je lék /informovala mě moje š. nefroložka/, který by měli mít všichni pacienti s lupusem, protože má uklidnující /imunomodulační/ efekt na naši imunitu, prý výsledek nejnovějšího výzkumu. Používá se jako hlavní lék na zlepšení stavu u kožního lupusu. Nástup ůčinku je ale pomalejší, cca 6-8 týdnů, kdy se projeví plný efekt!!!! a je potřeba být opatrný/á při osluněníí, pacientům s lupusem se nedoporučuje slunění, zakazuje solárium a vysoce důležité je doporučení používat ochranné krémy s uv filtrem!!!. Pokud chcete další info, o slunci je spec. rubrika: https://lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/


Plaguenil působí negativně na oči, proto se musí na kontrol zraku co 6 měsíců, určitě ale nezpůsobuje zákal, jen se můžou nějaké jeho metabolity usazovat přímo v bunkách sítnice někdy rohovky, ale to je vratné!!!! a když se vysadí, vše se vrátí do normy. Prý je to i velmi málo časté, kontroly na očním cca po půl roce (nebo roce?) jsou proto nutné, jak kdo to naordinuje.

Takže Plaguenil není nepřítel, spíš relativní přítel a asi nejméně nebezpečný z těch vše léků, které máme "šanci" k našemu léčení brát.Je to nejrozšířenější lék,který se ordinuje na SLE, lupus...kromě kortikoidů :o)
 

Dávkování :     léky se jmenují        Delagil - látka chlorochin

                                                        Plaguenil - látka hydrohychlorochin

Delagil:

http://www.vakciny.net/CIZINA/MAL%C1RIE/Delagil%20clanek.pdf

http://www.doktoronline.cz/leky/index.php?atc=P01&odkaz=98&typ=dLl&nazev=&indik=&p_str=

Plaquenil:

http://cz.sanofi-aventis.com/produkty/plaquenil_pil.pdf

http://www.doktoronline.cz/leky/index.php?atc=&odkaz=54424&typ=dLl&nazev=plaquenil&indik=&p_str=

• Chlorochin (delagil)v dávce 150 mg denně, po nástupu účinku event. ob den
• Hydroxychlorochin (plaquenil) v dávce 200 – 400 mg denně

Monitorování bezpečnosti léčby:

jelikož se léčivo usazuje v některých tkáních očí,je nutné proto dbát na pravidelné kontroly na očním odd., možnost výskytu těchto nežádoucích účinkůje  individuální -prostě u každého člověka jiné...někdo může mít potíže, jiný i při dlouhodobém užívání  nezná problém...

• Pravidelné oční kontroly v intervalu 3 – 6 měsíců (vyšetření zraku, očního pozadí, rohovky, event. barvocitu

  ---

Co jsem vyčetla dále:

Jsou také velmi vhodné kontroly krevního obrazu - pravidelné

Zmínka o slunci a antimalaricích ...mohly by se vyskytnout po oslunění kožní problémy!!-viz výše, ochranné krémy.....

Proto je radou i v zimě volné části těla mazat krémem s vysokým ochranným faktorem proti slunci, které působí na pokožku, i když je pod mrakem.

Nástup ůčinku /plného/ u léků z této skupiny je 6-8 týdnů!!!...takže je potřeba vydržet a nečekat efekt pár dnů po nasazení.

Pro zjištění, které léky jsou nevhodné, když se při jejich užíván chodí na slunce /neznamená toale, že nemsíte třeba k moři, s krémy s vysokým faktorem můžete!!!/ , hledejte tady:

https://lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/slunce_slunecni-alergie_motyl-a-sle.html