Bude moje dítě zdravé?

22. 11. 2008

Bude moje dítě zdravé?

Předčasné narození je velkým nebezpečím pro dítě matek s lupusem.

Narození před 36 týdnem je klasifikováno jako předčasné.

Teď nějaká suchá, ale důležitá, data:

Kolem 50% těhotných s lupusem porodí dítko předčasně před 40 týdnem, protože obvykle nastanou nějaké komplikace.
Děti narozené po 30 týdnu a vážící více jak 3 libry hmotnosti (kolem1,5 kilogramu),obvykle rostou a vyvíjejí se dobře.
Předčasně narozené děti mohlou mít potíže s dýcháním, mohou mít anemii a žloutenku. Ale dnešní neonatologie tyto problémy umí řešit.
Některé narozené děti měly při narození méně než 1 libru hmotnosti (kolem 0,5 kilogramu) a přežily dokonce bez následků i děti mnohem menší.
Ale zdravotní následky u těchto dětí předčasně narozených je vždy velmi nejistý....
Existuje jedna vrozena anomalie objevujícíse pouze u dětí matek s lupusem - a to je neonatalní lupus, popsaný níže.
Neexistuje nějaká NEOBVYKLA frekvence mentální retardace dětí matek, které mají lupus SLE.

Bude mít moje dítě lupus?

Kolem 33% osob s lupusem má anti-Ro neboli anti-SSA protilátky.

Jenom kolem 10% žen, které mají anti Ro protilátky (jsou to kolem 3% všech žen, které mají lupus) budou mít dětátko se syndromem nazývajícím se neonatální (vrozený)lupus.

Neonatální lupus není SLE!!!!

...je to jen typ vrozené a hlavně přechodné abnormality nacházené u dětí matek, které mají lupus nebo jen anti-ro protilátky..

Neonatální lupus obsahuje pomíjející vyrážku (rash), přechodné abnormality krevní řady nebo občas jiné velmi speciální poruchy srdečního rytmu,které se vyvíjejí po 20.týdnu těhotenství.

A proto je potřeba se na tento faktor soustředit při UZV vyšetření PLODU!!!

Když se diagnosa poruchy srdečního rytmu u dětátka potvrdí, po diagnose se maminky sledují a děti po narození patřičně ošetřují (specializované pracoviště v naší republice je v této problematice dětská klinika MOTOL - tahle info je bez záruky...).Někdy se objeví těžší poruchy srdečního rytmu - které jsou trvalé, ale léčitelné a mohou proto vyžadovat voperování kardiostimulátoru.Ale tato situace je velmi raritní.

Když matka měla v minulosti jedno dítě s neonatálním lupusem,existuje 25% pravděpodobnost,že další dítě bude mít taky toto onemocnění - tento přechodný problém,neonatální lupus.