Nesteroidní antirevmatika - NSA.
Indikace: kdy se dávají...
- horečka
- mírná serozitida -zánět pohlurdnice,ostrečníku
- nižší stupně onemocnění SLE
- bolesti
Jsou základním lékem používaným k léčbě bolesti a zánětu prakticky u všech revmatických onemocnění.
Nutno zdůraznit, že jsou lékem čistě symptomatickým (podávají se jen na symptomy - to znamená příznaky onemocnění) a vlastní podstatu nemoci neléčí, takže např. u revmatoidní artritidy ani jiných revmatických a systémových onemocnění -nesnižují ani sedimentaci a nezabraňují další progresi nemoci.
jsou to pomocné léky a dávají se v podstatě jen v nižších stupních onemocnění SLE nebo i ve vyšších,ale jen jako doplńková léčba (např.proti bolestem)..
Analgetický účinek antiflogistik se však využívá k léčbě bolesti i v jiných oborech a indikacích. Některá antiflogistika, se kterými jsou již dlouhodobé zkušenosti, se stávají v menších dávkách vlastně analgetikem, a to i volně prodejným, a nahradila v mnohých indikacích prostá analgetika (např. u léčby bolesti hlavy, bolestí v zádech, menstruačních bolestí apod.). Je velmi obtížné od sebe oddělit analgetický a protizánětlivý účinek antiflogistik.
Obecně řečeno, v menších dávkách (např. u ibuprofenu do 1200 mg denně) působí především analgeticky, protizánětlivý účinek nastupuje při vyšších dávkách.
Antiflogistika jsou:
- tabletová nebo
- lokální - masti nebo gely.
Pronikají přes kůži a dosahují v podkožních tkáních, tzn. svalech, šlachách, burzách a synoviální membráně, účinných koncentrací. Koncentrace v podkožních tkáních je někdy vyšší než podání téhož léčiva systémově. Absorpce přes kůži je ovlivněna mnoha faktory, především fyzikálně chemickými vlastnostmi účinné látky (např. rozpustností v tucích), použitým vehikulem, způsobem aplikace (okluze zpravidla zvyšuje vstřebávání), místem aplikace a velikostí ošetřené plochy.
Nežádoucí účinky:
je potřeba brát na zřetel, že při větších dávkách NSA braných dllouhodobě se musí opatrně přistupovat a sledovat stav žaludku, protože tyto léky mohu u některých jedinců poškodit žaludeční sliznici a vyvolat vznik zánětu nebo vředu.
Když je terapie NSA ještě kombinována zase s dlouhodobě podávanými a vysokými dávkami kortikoidů, je potřeba opatrnosti..A většinou se potížím předchází tím,že osvícený lékař přímo ke kortikoidům předepisuje lék ochranující žaludeční sliznici - omeprazol...atd atd...(to jou ty leky Helicid...a podobně...je jich moc druhů podle výrobce)
Takže pokud tyto léky užíváte, je to v pohodě a nic se nestane, protože lek ochrání sliznici žaludku takovým speciálním způsobem a NSA nemá šanci ublížit žaludku. Pokud ne, tak si podiskutujte s ošetřujícím lékařem, protože u kortikoidů by podle mýho měly být vždycky a kdo užívá i ta NSA, tak tuplem!
Náhledy fotografií ze složky Vlci
Komentáře
Přehled komentářů
Americký farmaceutický koncern Pfizer Inc. stáhnul reklamu na problematický preparát Celebrex proti artritidě. Oznámila to tisková mluvčí amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léků (FDA), který podle revize nových dat spojuje užívání léku se zvýšeným rizikem srdečního infarktu. Podnik ale nemá v plánu lék stáhnout z prodeje.
Úřad požádal minulý pátek večer Pfizer, aby reklamu na Celebrex stáhnul, a firma požadavku vyhověla, uvedla mluvčí FDA. Celebrex měl silnou propagaci v televizních spotech i v časopisech. V minulém roce dosáhly tržby za preparát téměř dvou miliard dolarů.
FDA nyní pracuje s Pfizerem na odpovídajícím informování lékařů o nových poznatcích o preparátu. Generální ředitel Pfizeru Hank McKinnell v neděli oznámil před zveřejněním zprávy FDA o reklamě, že doktoři by si měli být vědomi rizik při předepisování léku pacientům. McKinnell dodal, že společnost nemá v úmyslu stáhnout Celebrex z prodeje.
"Necháváme Celebrex na trhu, protože je vhodným řešením pro mnoho, mnoho pacientů," řekl McKinnell. V pátek Pfizer oznámil, že užívání Celebrexu zvyšuje riziko srdečního infarktu více než dvojnásobně, napsala agentura Reuters.
Celebrex slouží hlavně při léčbě artritidy a patří do stejné kategorie jako lék Vioxx společnosti Merck. Vioxx byl ale v září stažen z trhu kvůli podobným problémům.
Upozornění - Celebrex
(Jana, 2. 3. 2008 16:00)